Aşil Tendiniti

Aşil tendonunun iltihaplanması olan aşil tendiniti ayak bileğinin arka kısmında ağrıya neden olur. Aşil tendinitinin neden olduğu ağrı, yürürken, merdiven iner ya da çıkarken daha çok hissedilir. Bazen ağrıya şişlik ve hassasiyet de eşlik edebilmektedir. Aşil tendinitinin ilk tedavisi istirahattir. İstirahatle birlikte buz uygulaması ve ilaçlarlar da tedavide etkilidir.

Aşil tendiniti için ayakkabı secimi nasıl olmalıdır?    

Aşil tendiniti için ayakkabı seçimi önemlidir. Aşil tendonu üzerindeki gerginliği azaltmak ve üzerine binen yükü rahatlatmak için topuk kısmı yüksek olan ve öne doğru incelen ayakkabılar tercih edilmelidir. Koşu veya yürüyüş ayakkabısı olarak tanımlanan spor ayakkabıları topuk kısmından kalınlaşıp öne doğru inceldiği için adım atmayı kolaylaştırıcı bir taban yapısına sahiptir. Bu tür ayakkabıların tercih edilmesi aşil tendiniti oluşma riskini azaltabilmektedir. Mesleğinden dolayı ayakkabı seçiminde kısıtlama olan kişiler ortopedik tabanlıklar tercih edebilir. Tercih edilen ayakkabıların topuk yüksekliğinin 4 cm’ den yüksek olmamasına dikkat edilmelidir. Daha fazla topuk yüksekliği olan ayakkabılar ayak mekaniğini olumsuz anlamda etkileyebilmektedir.

Aşil tendiniti kendiliğinden geçer mi?     

Aşil tendinitini evde tedavi etmek mümkündür. Ancak burada rahatsızlığın çok erken dönemde belirlenmiş olması önemlidir. Kişi aşil tendiniti belirtilerini çok erken dönemde fark edip yanlış kullanımı bırakırsa ve evde buz tedavisi uygularsa aşil tendiniti geçebilmektedir. Ancak aşil tendiniti ilerleyen aşamadaysa ek tedaviler gerekmektedir.

Aşil tendiniti ne kadar sürede iyileşir?

Aşil tendinitinin iyileşme süresi rahatsızlığını aşamasıyla bağlantılıdır. Aşil tendiniti başlangıç aşamasındaysa uygun tedavilerle kısa sürede tedavi olabilmektedir. Rahatsızlığın başlangıcında hasta ağrıya neden olan hareketleri bırakıp buz tedavisine başlarda aşil tendiniti 1 haftada geçebilmektedir. Ancak aşil tendiniti ilerlemişse ilaç ve istirahat süreciyle ancak 3 – 4 haftada iyileşebilmektedir.

Aşil tendiniti tedavi edilmezse ne olur?  

Aşil tendiniti tedavi edilmezse en sık görülen durum kronikleşme eğilimidir. Aşil tendinitinin kronikleşmesinden sonra tedavi daha da güçleşmektedir. Özellikle kronik aşil tendiniti tablosu oluştuğunda aşil tendonu bölgesine kortizon enjeksiyonu yapmak gerekebilmektedir. Fakat tendon bölgesine kortizon enjeksiyonu çok sık tekrar edilebilecek bir tedavi yöntemi değildir. Kortizon tedavisinin çok sık tekrar edilmesi aşil tendonunun yapısı zayıflayabilir ve tendonda kopma riskini artırabilmektedir. Bu yan etkiden dolayı enjeksiyon tedavisinin 2 – 3 defadan fazla kullanılması tavsiye edilmemektedir.

Aşil tendiniti ağrısı yürümeyi engeller mi?

Aşil tendiniti yürürken ağrı yapabilmektedir. Ancak herkesin ağrı eşiği farklıdır. Bazı hastalar rahatsızlığın ilerlemesine rağmen daha rahat yürüyebilmektedir. Bazı hastalar en küçük bir ağrıda bile hareket kısıtlığı yaşayabilmektedir. Bununla birlikte diyabet gibi ek hastalığı olan kişiler yaşanan ağrıyı hissedemeyebilir. Özellikle diyabet hastalarının ağrıyı hissetmemesi aşil tendinitinin ilerlemesine zemin hazırlamaktadır.

Aşil tendiniti tedaviden sonra tekrarlayabilir mi?

Özellikle kronikleşen aşil tendiniti hastalarında kalınlaşmış doku ameliyatla alındıktan sonra bile soruna neden olan yanlış kullanım devam ettirilirse tekrarlama ihtimali bulunmaktadır.

Aşil tendiniti ameliyatı nasıl yapılır?

Kronikleşmiş aşil tendiniti durumlarında aşil tendon kılıfı açılarak bölgedeki iltihabi reaksiyon sonucu oluşmuş doku temizlenir. Daha sonra sorunlu bölge tendon kılıfı ve cilt altı doku onarılarak yara kapatılır. Aşil tendiniti ameliyatından sonra ayak atele alınarak 3 – 4 hafta istirahat edilmesi gerekmektedir. Atel kullanmak istemeyen hastalar portatif ortez kullanarak da istirahat edebilmektedir. Hastanın aşil tendiniti ameliyatından sonraki bu süreçte koltuk değneği kullanması gerekmektedir.

Aşil tendiniti ameliyatı sonrası dikkat edilmesi gerekenler nelerdir?

Aşil tendiniti ameliyatından sonra doktorun tavsiye ettiği ilaçların kullanılması ve ön görülen istirahat önerilerine mümkün olduğu kadar dikkat edilmesi önemlidir. Bunlara dikkat edilmezse ameliyat sonrasında sorunlu bölgede aynı problemler tekrarlayabilmektedir.

Aşil tendiniti ameliyatı sonrası sosyal yaşama dönüş ne zaman olur?

Aşil tendiniti ameliyatından sonra ortez ve koltuk değneklerini kullanmak şartıyla hasta hemen sosyal yaşama dönebilmektedir. Aşil tendiniti ameliyatları çok ağrılı ameliyatlar değildir. Ameliyat sonrası istirahat dönemi 3-5 gün sürmektedir. Ancak ortez ve koltuk değneklerinden kurtulma süreci en erken 3-4 haftadır. Hastanın normal sosyal aktivite, sportif faaliyet veya yürüyüşe başlaması da ortez ve koltuk değneklerini bıraktıktan sonra göreceği fizik tedavi sürecine bağlıdır. Aşil tendiniti ameliyatından sonra hastanın tamamen normale dönmesi 2 ayı bulabilmektedir. Ancak performans sporları yapan hastaların bu sporlara dönebilmesi 4-6 ayı bulabilmektedir. Bu süreçte özellikle bu tip sporlar konusunda uzman spor hekimliğinden ya da fizik tedavi uzmanlığından mutlaka destek alınması önerilmektedir.

Aşil tendiniti için hangi doktora gidilir?

Aşil tendiniti teşhis ve tedavisini Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü doktorları takip etmektedir. Özellikle spor yaralanmaları konusunda uzman doktor ve alt yapısı bu tür rahatsızların teşhis ve tedavisi bakımından yeterli olan hastanelerin tercih edilmesi önemlidir.