Forumda inceledim de özel sağlık sigortaları hakkında çok detaylı bir bilgi yok. Bu yüzden bu konuyu açmaya ve elimden geldiğince burada bilgilerimi sizlerle paylaşmak istedim.
Özel Sağlık Sigortası nedir? Başınıza bir hastalık veya kaza geldiğinde sizin tedavi giderlerinizi karşılayan bir sigorta türüdür. Normal SSK'dan farkı ise özel hastanelerde geçerli olmasıdır.
Özel sağlık sigortası hangi giderleri karşılar? Özel sağlık sigortaları 2 tür teminatı içerir. Bunlar yatarak tedavi giderleri ve ayakta tedavi giderleri olarak isimlendirilir. Yatarak tedavi giderleri en önemli teminattır ve başınıza bir kaza veya hastalık geldiğinde hastaneye yattığınız andan itibaren oluşan giderleri teminat altına alır. Ayakta tedavi giderleri ise daha sıklıkla kullanılan rutin doktor muayeneleri, veya başınıza bir hastalık geldiğinde doktor muayene giderlerini karşılar. Elbette bu giderlerin dışında fizik tedavi, teşhis, tanı, rontgen gibi giderlerde özel sağlık sigortası kapsamındadır.
Kimler özel sağlık sigortası yaptırmalı? Özel hastaneleri kullanan ve kaza/hastalık riski yüksek kişiler mutlaka yaptırmalıdır. Özellikle ailenizde kalp rahatsızlığı, kanser, yüksek tansiyon gibi irsi hastalıklar var ise mutlaka bu hastalıklar sizde de çıkmadan sigorta yaptırmanız faydalıdır.
Özel sağlık sigortası yaptırmadan nelere dikkat etmek gerekir? Yatarak tedavi ve ayakta tedavi teminatlarının çok dikkatli belirlenmesi gerekir. Yatarak tedavi teminatınız mutlaka limitsiz olmalıdır. Yani sigorta süresi içerisinde hastaneye kaldırılmanız durumunda sigorta tüm giderleri karşılamalıdır. Ayakta tedavi giderleriniz ise yüksek teminat seçtiğiniz takdirde sigorta primini çok artıracağı için makul bir oranda belirlenmelidir. İdealde 2000-3000 TL teminat yeterde artar bile. Bu teminat mutlaka %80 ödemeli olarak seçilmelidir yoksa ödeyeceğiniz prim çok yüksek bir tutar olarak karşınıza çıkar. Kimi özel sigorta şirketlerinde muafiyet uygulaması vardır, muafiyetli sigorta almak prim miktarını düşürür ve mantıklıdır. Olay başına 40-50 TL muafiyetli ayakta tedavi paketlerini güvenerek alabilirsiniz. Size zarardan çok yararı vardır çünkü sigorta priminiz düşer. Alacağınız sigortanın mutlaka özel şartlarını çok dikkatli okuyun, birçok şirket burada karınca duası kadar yazılar ile birçok muafiyet getirerek sigortanızı kullanılamaz hale getirir. Bu şirketlerden kesinlikle uzak durun yoksa hiçbir sağlık giderinizi ödemezler. Sigortanızı mutlaka ve mutlaka acente üzerinden satın alın. Acente sigortalının yanındadır ve sizin haklarınızı savunur. Şirketten direkt sigorta aldığınız anda size sigortayı satan kişi o şirketin maaşlı elemanı olduğu için sizin hakkınızdan ziyade şirketin kar etmesi için çalışır. Bu yüzden sigorta yaptıracağınız şirketin öncelikle en büyük acentesini bulun ve o acente üzerinden satın alın. Sigorta şirketleri büyük acentelerin önünde fazla ses çıkaramazlar ancak tek başına gelen müşteriyi perişan edebilirler.
Özel sağlık sigortası ne kadara mal olur? Ödeyeceğiniz prim alacağınız teminatlara ve yaşınıza göre değişir. Yaş ilerledikçe prim artar. Bir de tıpkı kasko poliçelerinde olduğu gibi özel sağlık sigortasını çok sık kullananların primleri sürekli yükselir. Limitsiz bir yatarak tedavi paketi size 400 TL ile 800 TL arası fiyata gelir. Ayakta tedavi olarak da 3000 TL limitli bir ürün alırsanız ödeyeceğiniz prim miktarı 1500-2000 TL arasındadır.
Özel sağlık sigortasında en iyi şirketler hangileridir? Belirli şirketlerin ürünleri gayet iyidir ve başınız ağırmadan kullanırsınız. Ergo Sigorta, Alianz, Başak, Anadolu, AXA iyi şirketlerdir. Direkt kaçmanız gereken şirketler ise çok bellidir. Aşağıdaki linki tıklayıp en kötü sağlık sigortası şirketlerinin durumunu görebilirsiniz. Yapı Kredi Sigorta, Acıbadem Sigorta gibi şirketlerden uzak durmanızda fayda vardır. Bu şirketlerden özel sağlık sigortası yaptırdığınızda hasarlarınızı binbir bahane öne sürerek ödemezler, zar zor ödedikleri ufak tedavi giderlerinizi de bir sonraki sene poliçenize sür prim olarak eklerler. http://www.abcd.org.tr/component/poll/3-en-kotu-sigorta-anketi#content
Özellikle sigortanızı Aralık ayında başlatırsanız çok iyi prim teklifleri alabilirsiniz. Sigorta şirketleri yıllık satış hedeflerini tutturabilmek için Kasım ve Aralık aylarında cazip fiyatlar sunarlar. Şubat, Mart, Nisan ise en kazık fiyat tekliflerini alacağınız aylardır.
Kardesim ben dis tedavisi goruyorum.
Ozel saglik sigortali olsam ne kadarini karsilar ve aylik ne kadar ödemek zorunda kalirim?
< Bu ileti mobil sürüm kullanılarak atıldı >
Merhaba, Önceliklle geçmiş olsun. Sağlık Sigortası satan bir acente olarak belirtmek isterim ki sigorta şirketlerin geneli diş tedavisini karşılamaz.
Hocam biraz geç oluyor ama sizin önerebileceğiniz bir sigorta şirketi var mı memnun olduğunuz .